Съемные протезыОдиночные поронкиМостовые конструкцииКоронки на имплантахМикропротезирование


Как отличить хорошую пломбу от плохой?
Именно на стадии консультации важно понять следующее обстоятельство. За что ты милый пациент платишь деньги? Почему в разных клиниках разные цены? Должно же быть этому объяснение. И скороговоркой выпаленная администратором стандартная фраза: "В своей работе наши врачи используют только самые современные материалы последнего поколения... врачи просто не бывают на работе из-за многочисленных зарубежных стажировок, где настолько отшлифовали свое мастерство, что президент Буш второй месяц стоит в очереди на прием к нашему доктору, но именно для Вас-то мы найдем время и всенепременно примем ну буквально в удобное для Вас время... и т.д.".

Поверьте, ни в одной клинике, Вы не услышите, что в своем стремлении снизить цену мы сознательно пошли на упрощение методики, и результатом является компромисс между ценой и качеством. Это если клиника дешевая. А если дорогая, то Вы не услышите, что учредители столько денег вбухали в помещение и в ремонт, что в своем желании вернуть деньги каждое утро отлавливают глав. врача и, вывернув ему карманы, истошно кричат ему в ухо: "Где деньги?" А тут еще бизнес-консультант придумал дать много рекламы и поднять цены...

Вместо этого Вы услышите: "В своей работе наши врачи...". На Ваш законный вопрос: "А почему у Вас цены дешевле?" в недорогой клинике Вам ответят: "Мы сознательно отошли от политики искусственного повышения цен и в своей заботе о пациентах сделали цены на лечение приемлемыми... " после паузы, во время которой администратор надеется услышать ваши растроганные всхлипывания от заботы, а далее... В дорогой же клинике на Ваше законное возмущение: "Вы же, блин, не космические корабли делаете, а всего лишь зубы!", привыкший к подобному администратор после паузы по Станиславскому-Немировичу и Данченко с милейшей улыбкой ответит: "В своей работе используем...", тонко намекая, что там, где цены ниже... то материалы-то уж точно не последнего поколения, а... ну, как минимум предпоследнего. А то и предпредпоследнего... мать их. конкурентов., с их ценами.

Посещая многочисленные западные стажировки, где мы шлифовали свое мастерство, и даже сам Буш..." Извините, увлеклись. Так вот. Из 100 случаев в 99,9% западный врач, увидев пломбы во рту у своих посетителей, не спешит включать стоматологическую установку и недрогнувшей рукой высверлить пломбу пред-пред-предпоследнего поколения, а внимательно, всеми доступными методами изучает его на предмет соответствия стоматологическому эталону. Используя все известные критерии, ради изложения которых и делался этот сайт. Поверьте, если талантливый дантист поставил Вам качественно пломбу два года назад, то Вы не броситесь к нему заменять пломбу только лишь потому, что с тех пор появились более совершенные материалы. Сказанное не означает бойкота новых материалов, пользоваться которыми может практически любая клиника, поскольку разница в цене между последним и пресловутым предшествующим поколением практически не сильно выражена. Постоянное улучшение как материалов, так и инструментов - обязательное условие любой клиники. Любой! слышишь, дорогой читатель. Вопрос в другом. И архидорогой материал можно поставить за большие деньги, да так, чтобы она собой покрывала не только полость, для которой она и предназначена, но и окружающую десну, для которой она, мамой клянемся, не предназначена вовсе. Путано? Объясняю, когда стоматолог восстанавливает зуб, то он должен поставить пломбу, соблюдая следующие критерии качества:

а) Красным помечена та зона-полость, которую надо восстановить



И пломба должна аккуратно восстановить контуры зуба в соответствии с божественным эталоном, а именно по тому контуру (помечено зеленым),



который и был до того, как кариес, набравшись сил из пищевых остатков (спасительного для него родника) не начал бы свою грязную работу на невидимом фронте. Не так, как показано на рисунке:




б) Вот так, как показано на,



не должно быть. Пломбировочный материал затек на десну и под нависающим краем (помечен штрихом) полно пищевых "остаточков" (тоже из рекламы "Орбит), и ты хоть обжуйся килограммом жвачки... но срок, на который эти остаточки останутся во рту обозначается одним коротким и емким словом, которой был девизом Остапа Бендера - "Всегда".

Зубы, соседствующие друг с другом на одной челюсти, контактируя, образуют очень важную зону, называемую контактной.

Эта зона предохраняет десну и межзубной промежуток от попадания пищи со всем присущим этому процессу негативом, и если при восстановлении зубов эту зону восстановить вот так,



то количество пищи, попадающей в межзубной промежуток, вполне конкурирует с колхозным амбаром кулака образца 30-х годов. Разговор не о том случае, когда у пациента от природы есть большие расстояния между зубами, куда пища, легко попав, столь же легко и выходит. Хорошая пломба должна столь совершенно восстанавливать жевательный рельеф зуба, чтобы качество жерновов-бугров не уступало природному.

И если доктор выполнит все это даже материалом предпоследнего поколения (хотя как, интересно же, он его найдет, чтобы купить), то поверьте, уж страшного не случится. "Откуда я знаю, что мне там в зуб напихали?" - резонно спросите Вы. О, вы всегда резонны, наши любимые пациенты. Спросите и будете правы! О, вы всегда к тому же и правы, наши обожаемые союзники за здоровье ваших зубов! Откуда узнаете? А дантист Вам покажет... И не в своем зеркальце. Изображения, на котором не видит никто, кроме него, а на том самом рентгеновском снимке, о котором мы уже рассказали. И после последнего приема, когда доктор немного успокоится от рыданий по поводу скорого расставания, он элегантным движением руки покажет Вам пленку, на которой стройными рядами изображены правильно поставленные пломбы, достойные резца самого Фаберже... нет, не Фаберже, а Микеланджело. Фаберже, кажется, был спец по яйцам!

А теперь поговорим о кофемолке. Вы когда-нибудь (в детстве) осматривали ее внутренности? Нет? Тогда с еще большим вниманием прочитайте эту часть. Ведь интересно же, черт возьми, в конце концов узнать, что там находится внутри этого предмета поклонения кофеманов, и какое она имеет отношение к зубам. Так вот, там находятся жернова, с помощью которых зерна превращаются в кофейную пудру - полуфабрикат, готовясь в свою последнюю экспедицию в кофеварку. Поверьте, никто и никогда в жизни не видел кофемолку без жерновов. Будучи людьми любопытными, мы, готовясь к сему литературному опыту, внимательно осмотрели полтысячи кофемолок с тем, чтобы наш труд блистал бы не только литературными изысками, но и напоминал бы основательно подготовленный научный труд. Так вот, ни одной кофемолки без жерновов. Впечатляет академизм нашей подготовки... хотя бы в данной части записок?

Так вот, зубы, подобно жерновам, тоже имеют зубцы, названные буграми. Бугры эффективно должны перемалывать пищу, подавая в желудок отнюдь не целые куски, а тщательно измельченные, и когда кариес разрушает жевательную поверхность зубов, то эти самые жернова должны быть тщательно восстановлены нами реставрационными конструкциями, которые предпочел Ваш дантист, предварительно сверив свое рвение с Вашими финансовыми возможностями. Да изменит Господь Ваши возможности в сторону их дальнейшего роста! То есть, если пломба или коронка своим рельефом напоминает взлетно-посадочную полосу Шереметьева, то это вряд ли поможет Вам эффективно жевать... Хотя вполне может быть, что летная дорожка в Шереметьево и имеет эти самые бугорки в достаточном количестве, если строили эту дорогу те же строители, что строили и Дмитровское шоссе.
Съемные протезы    Коронки     Мостовые конструкции    Имплантация     Микропротезирование    НОВОСТИ СТОМАТОЛОГИИ